Упрощенная HTML-версия
52
минуту, постепенно увеличивая дозу до нормализа-
ции родовой деятельности.
Для купирования побочных эффектов токолитиков (аритмии,
артериальной гипертонии, периферической вазодилатации)
назначают блокаторы кальциевых каналов.
– Верапамил
25% раствор в/в струйно медленно в те-
чение 30-60 секунд, или капельно со скоростью 0,005
мг/кг/мин. 2-4 мл, однократно.
3.2. Наркоз, спазмолитическая и анальгетическая терапия.
При неэффективности применения β-адреномиметиков, для
прекращения родовой деятельности можно использовать наркоз:
– Галотан
(Фторотан)
ингаляционно, начиная с кон-
центрации 0,5 об. % увеличивая концентрацию по 3-
4 об.% в течение 1,5-3 минут.
С этой же целью эффективно введение анальгетиков и спаз-
моанальгетиков.
– Метамизол
натрия/питофенон/фенпивериния
бромид (Баралгетас, Спазган, Ревалгин, Спазмал-
гон)
в/в по 5 мл каждые 4 часа или
– Тримеперидин
(Промедол)
2% раствор по 1 мл в/в,
однократно.
3.3. Профилактика гипоксии плода.
– Аскорбиновая кислота
5% раствор в/в 5 мл в 20 мл
40% раствора декстрозы каждые 3-4 часа.
– Кокарбоксилаза
50 мг в/в в 20 мл 40% раствора
декстрозы каждые 3-4 часа.
3.4. Терапия утеротоническими лекарственными средствами.
С целью профилактики кровотечения в последовом и раннем
послеродовом периоде необходимо после рождения плечиков
плода вводить утеротонические средства:
– Метилэргометрин
0,02% раствор 1 мл в/в в 500 мл
0,9% раствора натрия хлорида или в 10-20 мл 40%
раствора декстрозы, однократно.