18
когда есть ответ на 2 или 3 разведения туберкулина при
величине папулы от 3 до 10 мм.
2. По характеру ответной реакции:
•
адекватная (разведениям туберкулина)
•
неадекватная (разведениям туберкулина):
а) уравнительная (когда на разные разведения туберку-
лина одинаковый ответ);
б) парадоксальная (когда на малые разведения более
выраженный ответ).
Интерпретация результатов кожной градуированной
пробы в модификации Н.А. Шмелева:
•
адекватная нормергическая реакция свидетельствует об ин-
фицировании микобактериями туберкулеза;
•
адекватная гиперергическая реакция свидетельствует о нали-
чии заболевания туберкулезом или о наличии активности ту-
беркулезного процесса;
•
неадекватные реакции (уравнительные или парадоксальные)
свидетельствуют об осложненном течении специфического
туберкулезного процесса.
МЕТОД ВНУТРИКОЖНОГО ТИТРОВАНИЯ
Для проведения метода внутрикожного титрования использу-
ется ППД-Л сухой.
Цели проведения метода внутрикожного титрования:
•
определение порога чувствительности к туберкулину у паци-
ентов с подозрением на туберкулез и отрицательной реакци-
ей на пробу Манту с 2 ТЕ ППД-Л;
•
дифференциальная диагностика инфекционной и поствак-
цинной аллергии.
Для проведения внутрикожного титрования готовят следую-
щие разведения туберкулина (таблица 2).
Для проведения внутрикожного титрования сухой очищен-
ный туберкулин разводят следующим образом: содержимое ам-
пулы разводят в 1 мл растворителя и получают таким образом
основное разведение – в 1 мл – 50 тысяч ТЕ.