17
лина 5% концентрации во флакон наливают 2 мл растворителя и
добавляют туда 0,5 мл 25% раствора туберкулина.
Для получения 1% концентрации туберкулина во флакон с 2
мл растворителя (карболизированного изотонического раствора)
добавляют 0,5 мл 5% раствора туберкулина.
Техника постановки пробы:
Капли с приготовленным рас-
твором туберкулина наносят пипетками на подготовленную (об-
работанную 70° спиртом и высушенную стерильной ватой) кожу
предплечья на расстоянии 2-3 см друг от друга. В верхней части
предплечья наносят каплю 100% раствора, ниже капли убываю-
щей концентрации. Еще ниже в качестве контроля наносят каплю
растворителя. Для каждого раствора используют отдельные мар-
кированные пипетки. Кожу фиксируют как при постановке пробы
Манту. Затем оспопрививательным ланцетом нарушают целост-
ность поверхностных слоев кожи в виде царапины длиной 5 мм,
проведенной через каплю туберкулина в направлении продоль-
ной оси руки. Плоской стороной ланцета производят втирание
туберкулина (2-3 раза). Скарификацию проводят сначала через
каплю растворителя, затем последовательно через капли 1%, 5%,
25% и 100% растворов туберкулина. Скарифицированный уча-
сток кожи оставляют открытым на 5 мин для подсушивания ка-
пель туберкулина. Для каждого обследуемого используют один
стерильный ланцет.
Оценка кожной градуированной пробы в модификации
Н.А. Шмелева
проводится через 72 часа.
Проба оценивается:
1. По интенсивности:
•
отрицательная (отсутствие папулы на все разведения ту-
беркулина)
•
гиперергическая:
а) когда на одну из концентраций есть ответ папула
11 мм и более;
б) когда есть ответ на все концентрации туберкулина с
размером папулы 3 мм и более;
в) когда имеются везикуло-некротические реакции.
•
нормергическая (когда она не отрицательная и не гипе-
рергическая):