Упрощенная HTML-версия
153
ным движением голени всторону (нестабильность медиальной
коллатеральной связки).
Рис. 104. Тест нагрузки медиальной связки
Способ удержания ноги не имеет существенного значения,
если создается достаточный рычаг для демонстрации этого симп-
тома (некоторые клиницисты помещают стопу пациента в свою
подмышечную впадину, а руками плотно обхватывают его голень
для того, чтобы можно было приложить большее усилие (рис.
105). Кроме смещения в латеральную сторону, обратите также
внимание на:
• открытие медиального отдела суставной щели (симптом за-
зора);
• боль в медиальном отделе коленного сустава, особенно в ме-
сте нижнего прикрепления сухожилия, указывающая на энте-
зопатию коллатеральной связки. (Этот прием является, в ос-
новном, стрессовым тестом для медиальной коллатеральной
связки.)
Латеральная коллатеральная связка исследуется подобным
же образом при слегка согнутом колене. Врач толкает голень ме-
диально, а бедро латерально. Опять-таки смотрите за избыточ-
ным боковым смещением, симптомом зазора и появлением боли.