Упрощенная HTML-версия
110
функции не восстанавливаются в течении первых суток, сви-
детельствует о необратимости изменений и неблагоприятном
прогнозе.
2.
Синдром поражения передних отделов спинного мозга про-
является остро возникшим полным параличом и утратой бо-
левой и температурной чувствительности ниже уровня по-
вреждения. Осязание, проприоцептивная и вибрационная
чувствительность (задние столбы) сохраняются интактными
в различной степени. В противоположность другим синдро-
мам, при которых отмечаются прогрессирующие нарушения,
в данном случае максимальные неврологические расстрой-
ства проявляются немедленно в момент получения травмы.
3.
Синдром поражения центральных отделов спинного мозга
впервые был описан Scheider и соавт. в 1954 г. При осмотре
выявляется более выраженная слабость верхних конечностей
по сравнению с нижними, различная степень потери чувстви-
тельности и нарушение мочеиспускания. В большинстве слу-
чаев наиболее ярко выражена слабость в кистях при незначи-
тельном поражении проксимальных мышц рук. При тяжелых
формах отмечаются остро возникший паралич верхних ко-
нечностей, задержка мочеиспускания и потеря всех видов
чувствительности. И хотя часто наблюдается значительное
ослабление двигательной функции нижних конечностей,
возможна также и ее сохранность. У многих пациентов с по-
чти полной тетраплегией, за исключением незначительных
движений в пальцах ног, может произойти полное восстанов-
ление нарушенных функций.
4.
Синдром поражения задних отделов спинного мозга характе-
ризуется болью, дрожанием и гипертензией мышц шеи, рук,
кистей и в некоторых случаях всего туловища. Приблизи-
тельно у одной трети пациентов наблюдается также ослабле-
ние двигательной активности одной или обеих верхних ко-
нечностей. Данный синдром напоминает стертую форму син-
дрома поражения центральных отделов спинного мозга. Для
обоих синдромов характерно существенное восстановление
нарушенных функций и им не свойственно сочетание повре-
ждения костей и связок.