Стр. 34 - 2

Упрощенная HTML-версия

34
действием на клеточный и гуморальный иммунитет и реакции
неспецифической резистентности, нормализацией коагуляцион-
ных и агрегационных свойств крови.
Краснуха. Для краснухи, как и для других инфекций, вызывае-
мых РНК-вирусами, специфического лечения не существует.
Особенности биологии РНК-содержащего вируса (внутриклеточ-
ное паразитирование, повреждение цитоплазматических мРНК,
быстро приводящее к гибели клетки) не позволяют на данном эта-
пе развития вирусологии создать препарат, избирательно ингиби-
рующий репликацию генома вируса. Перспективным в лечении
краснухи является создание препаратов специфических монокло-
нальных антител.
Заболевание краснухой в I триместре беременности, подтвер-
жденное клиническими, эпидемиологическими и лабораторными
данными, является показанием для ее прерывания. При контакте
беременной с больным краснухой не позднее 10—12 дней необ-
ходимо провести серологическое обследование. При серонегатив-
ной реакции продолжают тщательное наблюдение и повторяют
серологическое обследование через 2 нед для выявления бес-
симптомной инфекции.
Профилактика заключается прежде всего в иммунизации.
Вакцинация детей обязательна. Беременных не вакцинируют, так
как используется ослабленная живая вакцина и не исключается
тератогенный эффект. Рекомендуют скрининговое обследование
женщин детородного возраста на наличие антител к антигенам
вируса краснухи.
Гепатиты. Личная гигиена помогает предотвратить гепатит
А. В случае контакта беременной с больным в течение 7—10 дней
следует ввести стандартный гамма-глобулин 1,5—3 мл однократ-
но внутримышечно. В более поздние сроки применение препара-
та нецелесообразно.
Для предупреждения гепатита В — ограничение трансфузий,
использование проверенной на HBS-Ag крови. Необходим скри-
нинг доноров на HBS-Ag. Стандартный иммуноглобулин обеспе-
чивает защиту против клинически выраженного инфицирования
вирусным гепатитом В (ВГВ), его назначают тем, кто имеет бы-
товые контакты с установленным носителем.