Упрощенная HTML-версия
29
от 10% до 50% новорожденных рождаются с различными повре-
ждениями (аномалии развития, инфекционные поражения, за-
держка развития). Однако в большинстве случаев даже при ис-
пользовании антибиотикотерапии удается лишь затормозить пер-
систенцию внутриклеточного возбудителя. Это связано как с вы-
раженным снижением иммунореактивности организма при ука-
занных инфекциях, так и невозможностью применения большин-
ства высокоэффективных антибактериальных препаратов.
Безопасными препаратами во время беременности являются
природные макролиды (эритромицин, джозамицин-вильпрафен),
используемые для лечения хламидийной, микоплазменной и
уреаплазменной инфекции. Низкий уровень плацентарной про-
ницаемости для этих препаратов, высокая частота инфицирова-
ния околоплодных вод указанными микроорганизмами (более
60%) делают целесообразным использование максимальных те-
рапевтических доз.
У 95% больных с хламидийной инфекцией имеются различ-
ной степени выраженности дисбиотические нарушения микро-
биоценоза, сопровождающиеся повышением рН вагинального
содержимого до 5,9. Кроме того, у больных с урогенитальными
инфекциями часто отмечают значительную контаминацию
дрожжевыми грибами рода Candida, что диктует необходимость
комбинированного применения антибиотиков, эубиотиков и
противомикотических препаратов. Местная терапия включает
санацию влагалища в течение 2—5 дней с последующим назна-
чением эубиотиков внутрь и местно.
Характерной чертой хламидийной инфекции является изме-
нение функциональной активности иммунной системы с откло-
нениями в уровне циркулирующих иммунных комплексов, угне-
тением клеточного иммунитета, снижением фагоцитарной ак-
тивности поли-нуклеаров крови и макрофагов, угнетением ак-
тивности неспецифических факторов защиты организма. С це-
лью профилактики иммунных нарушений, сопутствующих хла-
мидиозу, назначают препараты лактофлоры (бифидумбактерин,
лактобактерин, флорадофилус), которые не только корректируют
микробиоценоз желудочно-кишечного тракта, но и посредством
стимуляции тимусзависимых зон мезентериальных лимфатиче-
ских узлов активируют иммунный ответ. Иммуномодулирующи-