Упрощенная HTML-версия
28
и последующей реабилитации, которая полностью не исключает
хронизации процесса и даже полной инвалидности ребенка. В
связи с этим разработка рациональных методов профилактики и
лечения инфекционно-воспалительных заболеваний матери, пло-
да и новорожденного является актуальной.
Вопросы тактики ведения беременности (пролонгирования
или прерывания), сроки и методы проведения профилактических
и лечебных мероприятий определяются сроком гестации, видом
возбудителя, состоянием внутриутробного «пациента», и компен-
саторно-приспособительных реакций.
В последние годы разработаны общие принципы профилак-
тики и лечения ВУИ, к ним относятся:
1.
Этиотропная, противомикробная (противовирусная) терапия
с учетом стадии, общих и локальных симптомов, длительно-
сти течения инфекционно-воспалительного заболевания,
наличия смешанной инфекции, срока гестации.
2.
Профилактика и лечение нарушений функции фетоплацен-
тарного комплекса в 10-12, 20-22 и 28-30 недель беременно-
сти, а также в индивидуальные критические сроки в ком-
плексе пренатальной подготовки (метаболическая терапия,
вазоактивные препараты и антиагреганты).
3.
Иммуномодулирующая, интерферонкоррегирующая терапия.
4.
Коррекция и профилактика нарушений микробиоценоза ор-
ганизма беременной.
5.
Предгравидарная подготовка.
6.
Лечение половых партнеров при наличии заболеваний, пере-
даваемых половым путем.
В тактике ведения беременных с высоким риском и клиниче-
скими проявлениями ВУИ особое место занимает антибактери-
альная терапия, которая поводится с учетом выраженности вос-
паления у матери и плода, этиологии заболевания, фармакокине-
тики препарата в данном сроке беременности, изученности ле-
карственного средства с позиций перинатологии. При лечении
латентной урогенитальной инфекции у беременных нерацио-
нально применение только местной терапии. Так как это приво-
дит к высокому риску восходящего инфицирования плода, а так-
же возможности трансдецидуального пути распространения ВУИ
при персистенции возбудителя в эндометрии. В результате этого