Упрощенная HTML-версия
20
На
1-м этапе
на основе сбора анамнестических данных и обще-
го клинического обследования выявляют группу высокого риска по
развитию внутриутробных инфекций. В эту группу относят пациен-
ток:
С отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом:
бесплодие (первичное/вторичное), медицинские и самопроиз-
вольные аборты, наличие неразвивающейся беременности, рож-
дение детей с врожденными аномалиями или проявлениями
внутриутробной инфекции, преждевременные роды, перинаталь-
ные потери; перенесенные или рецидивирующие воспалительные
заболевания органов малого таза (кольпит, бактериальный ваги-
ноз, хронический сальпингоофорит, хронический эндометрит,
цервицит).
С отягощенным соматическим анамнезом, наличием очагов
экстрагенитальной инфекции: мочевыделительной системы (хро-
нический пиелонефрит, цистит); дыхательных путей (хрониче-
ский бронхит); лор-органов (хронический ринит, ларинготрахеит,
тонзиллит); вирусные гепатиты, сифилис, вирусно-бактериальная
инфекция, токсоплазмоз, герпесвирусные инфекции в стадии ак-
тивации.
С отягощенным течением данной беременности: угроза пре-
рывания, проявление инфекционной патологии нижнего отдела
репродуктивного тракта (кольпит, бактериальный вагиноз), ре-
спираторно-вирусные заболевания, перенесенные во время
настоящей беременности, обострения хронических инфекцион-
ных заболеваний, первичное инфицирование возбудителями гер-
песвирусов.
На
2-м этапе
при помощи комплексного ультразвукового обсле-
дования выявляют эхографические маркеры внутриутробных ин-
фекций, а также признаки фетоплацентарной недостаточности и
оценивают степень ее тяжести.
Эхографические признаки, указывающие на ВУИ, можно разде-
лить на следующие группы.
1. Патология амниона и хориона:
Многоводие или маловодие (может быть диагностировано
начиная с конца I триместра беременности).
Гиперэхогенная взвесь в околоплодных водах.
Амниотические тяжи.