64
беркулезом, где определяли γINF, оценивали функциональную
активность лейкоцитов (хемотаксис) в РТМЛ.
Распределение детей и подростков, включенных в исследова-
ние, по формам туберкулеза соответствовало современной струк-
туре заболеваемости в этих возрастных группах. Основная доля
случаев приходилась на первичные формы туберкулеза (79-
71,2%): туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (58-
73,4%) и первичный туберкулезный комплекс (21-26,6%). При
этом чаще первичные формы туберкулеза регистрировались сре-
ди детей до 14 лет (89,9%). Вторичные формы туберкулеза диа-
гностированы у 32 больных (28,8%), при этом инфильтративный
туберкулез легких – у 23 пациентов (71,9%), очаговый туберкулез
– у 2 больных (6,3%), туберкулема – у 2 больных (6,3%) и экссу-
дативный плеврит туберкулезной этиологии – у 5 пациентов
(15,5%). В 5 случаях (4,5%) туберкулез органов дыхания сочетал-
ся с внелегочным. Деструкция легочной ткани выявлена у 9 па-
циентов (8,1%), бактериовыделение с сохранением чувствитель-
ности микобактерий к противотуберкулезным препаратам – у 10
больных (9,0%).
По данным туберкулинодиагностики (реакция Манту с 2ТЕ
ППД-Л) средний размер инфильтрата составил 13,0±0,4мм. При
этом у 36 детей (32,5%) отметили слабоположительную реакцию
(инфильтрат 5-9 мм), у 22 детей (19,8%) – средней интенсивности
положительную реакцию (инфильтрат 10-14 мм), у 21 ребенка
(18,9%) – выраженную положительную реакцию (инфильтрат 15-
16 мм) и у 31 ребенка (27,9%) – гиперергическую реакцию. У од-
ного ребенка с генерализованной туберкулезной инфекцией реги-
стрировали отрицательную реакцию на туберкулин. В разных
возрастных группах туберкулиновая чувствительность была сле-
дующей: в раннем возрасте 14,3±1,3 мм; в дошкольном возрасте
12,9±0,8 мм; в младшем школьном возраста 13,5±1,4 мм; в пре-
пубертатном 13,4±1,0 мм и пубертатном возрасте 12,0±0,8 мм и
достоверно не различалась (р=0,568). Не установили зависимости
выраженности ответа на реакцию Манту с 2 ТЕ ППД-Л от генеза
туберкулеза, при первичных процессах реакция была 13,1±0,5
мм, а при вторичных – 12,7±0,8 мм (р=0,716).
По результатам мРБТЛ с ППД-Л установили средний уро-
вень индекса стимуляции (и.с.), который составил 11,7±0,9. При