18
Нередко возникают трудности в трактовке результатов бак-
териологического исследования кала в связи с широкими колеба-
ниями их даже у практически здоровых людей, быстрой сменяе-
мостью показателей у одного и того же больного при повторных
исследованиях без какой-либо закономерности. К тому же из-
вестно, что микрофлора фекалий не всегда отражает содержание
пристеночной, криптовой и, вероятно, даже внутрипросветной
(полостной) микрофлоры кишечника.
Представителями нормальной микрофлоры кишечника чело-
века являются:
1. Грамположительные облигатно-анаэробные бактерии:
• бифидобактерии – грамположительные палочки, строгие
анаэробы, представители облигатной микрофлоры, присут-
ствующие в кишечнике на протяжении всей жизни здорового
человека, с высокой антагонистической активностью по от-
ношению к патогенным микроорганизмам, выделяющие
большое количество кислых продуктов, лизоцима, бактерио-
цитов, спиртов; бифидобактерии препятствуют проникнове-
нию микробов в верхние отделы желудочно-кишечного трак-
та и другие внутренние органы. Молочная и уксусная кисло-
ты, продуцируемые бифидобактериями, способствуют усиле-
нию процессов всасывания в стенке кишечника ионов каль-
ция, железа, витамина D. Бифидобактерии синтезируют ами-
нокислоты и белки, витамины группы В, К, РР, пантотеновую
и фолиевую кислоты, оказывают выраженное иммуностиму-
лирующее действие на систему местного иммунитета кишеч-
ника;
• лактобактерии – грамположительные бактерии, микроаэро-
филы. Относятся к облигатной флоре кишечника, вступают в
сложные взаимодействия с другими микроорганизмами, в ре-
зультате чего подавляют гнилостные и гноеродные бактерии.
Антибактериальная активность лактобактерий связана с вы-
работкой ими в процессе сбраживания углеводов молочной
кислоты, спирта, лизоцима. Вступая в тесный контакт со сли-
зистой оболочкой кишечника, лактобактерии предохраняют
ее от возможного внедрения патогенных микробов; эубакте-
рии – грамположительные неспорообразующие полиморф-
ные палочковидные бактерии, строгие анаэробы. Установле-