Упрощенная HTML-версия
111
остеомиелиту и гематогенному (с током крови) распространению
инфекции – сепсису.
Для развития заболевания необходимо, чтобы возникли усло-
вия для выхода микрофлоры за пределы свойственной ей в орга-
низме экологической ниши.
Они могут быть местными, чисто механическими, или общи-
ми, связанными с нарушением регуляции и резистентности орга-
низма.
К местным условиям относят: травму слизистой оболочки
полости рта, экстракцию зуба, стаз крови в капиллярах, некроз
ткани, снижение редокс-потенциала (парциального давления кис-
лорода), дефицит различных местных систем и факторов защиты.
Общие условия: соматические заболевания и состояния, при-
водящие к недостаточности неспецифической резистентности
или иммунологической реактивности организма в целом.
Наиболее характерными чертами патогенеза заболевания яв-
ляются:
1 – прогрессирование процесса от местного к генерализованному
(выраженная тенденция к генерализации процесса);
2 – полимикробный характер процесса (микст-инфекция);
3 – последовательная смена доминирования аэробных, факульта-
тивно-анаэробных и облигатно-анаэробных видов.
В материале, полученном от больного, могут определяться
одновременно ассоциации 3-5 и более видов облигатно-
анаэробных бактерий или их сочетания с факультативными анаэ-
робами (чаще – стафилококком, стрептококком) и аэробами (си-
негнойная палочка, нейссерии). Симбионтные отношения, кото-
рые складываются между различными бактериями – слизистой
полости рта или зубной бляшки, при развитии инфекционного
процесса обеспечивают синнергизм их патогенного действия в
очаге воспаления.