Упрощенная HTML-версия
41
Задача 20
Вызов в ПИТ терапевтического отделения. Больной С., 60
лет, сознание – спутанное, на вопросы не отвечает, заторможен,
цианоз губ, «мраморность» кожных покровов, холодная влажная
«липкая» кожа, спавшиеся шейные вены, пульс нитевидный, бо-
лее 150 в 1 минуту, АД 60/0 мм.рт.ст. Со слов дежурного тера-
певта – поступил вчера в плановом порядке по поводу ИБС, сте-
нокардии ФК2, ХСН 2б, назначена терапия нитросорбидом
10мг*4 раза в день, гепарином п/к 10 тыс. ЕД/сутки, аспирином
0,125 утром, кордипином ретард 20 мг*2 раза в день. Ухудшение
самочувствия внезапное, в течение предшествующих 6 минут.
ЭКГ (монитор) - прилагается.
•
Назовите наиболее синдромный диагноз.
•
Перечислите экстренные медицинские мероприятия, необхо-
димые пациенту.
Задача №21
Больной К., 63 года. Жалобы на “стеснение” в груди, сла-
бость, головокружение, приступы удушья по ночам, сухой ка-
шель. В течение 20 лет страдает гипертонической болезнью, на
протяжении 15 лет отмечает приступы болей за грудиной при фи-
зической нагрузке, сопровождающиеся приступами удушья.
Ухудшение отмечает в течение 3-х недель. Сегодня ночью появи-