216
ный стиль в семье, ее экономическое положение, эмоциональ-
ные проблемы, злоупотребление алкоголем, наркотиками и т.п.
8. Врач должен быть насторожен относительно общеиз-
вестных признаков жестокого обращения с детьми и помнить,
что далеко не всегда эти признаки очевидны и часто лишь вни-
мательное общение с ребенком и его родителями проясняет
картину.
9. Подозревая, что ребенок подвергается унижению в се-
мье, врач обязан незамедлительно: (1) поставить в известность
о своих предположениях службу защиты детей; (2) госпитали-
зировать каждого ребенка, подвергшегося жестокости и нуж-
дающегося в защите на время периода первичного обследова-
ния; (3) проинформировать родителей о диагнозе и сообщить
правоохранительным службам о полученных ребенком трав-
мах.
10. Ребенок – пациент врача, а потому именно ему следует
оказывать предпочтительное внимание. Врач обязан принять
все возможные меры для защиты ребенка в будущем. Необхо-
димо связаться с социальной службой защиты детей, работаю-
щей в соответствии с законодательством многих стран, а в ряде
случаев следует превентивно госпитализировать ребенка.
11. Перед госпитализацией необходимо провести адекват-
ную оценку уровня развития ребенка, его физического и эмо-
ционального состояния. Если врач, заподозривший жестокое
обращение, не в состоянии самостоятельно и такую оценку,
ему следует обратиться за помощью к компетентному специа-
листу.
12. Заподозрив факт жестокого обращения с ребенком, врач
должен сообщить родителям, что возможность жестокого об-
ращения с ребенком фигурирует в дифференциальном диагно-
зе. Существенно, чтобы врач был объективен и избегал грубых
обвинений и обличения родителей.
13. Необходимо занести все данные в медицинскую карту,
поскольку эти сведения могут стать основной уликой в суде.
14. Врачи должны участвовать в профилактике жестокого
обращения с детьми на всех уровнях, организуя пре- и постна-