Упрощенная HTML-версия
44
кишка пальпируется на уровне пупка в виде безболезненного,
слегка урчащего цилиндра шириной 3 см. Привратник пальпиру-
ется в виде гладкого упругого тяжа. Нижняя граница желудка
определена методом фрикции (шум-шороха) она оказалась на 3
см выше пупка. Пальпация большой кривизны выявила гладкую
поверхность и отсутствие болезненности.
При аускультации живота отчетливо выслушиваются кишеч-
ные шумы. Шум трения брюшины не обнаружен.
Исследование печени. При осмотре правого предреберья ви-
димого увеличения печени нет. Перкуторно определены границы
печени: верхняя граница относительной тупости по срединно-
ключичной линии — 5 ребро, нижние границы печени по сре-
динно-ключичной линии на уровне реберной дуги, по средней
линии — на границе верхней и средней трети расстояния между
мечевидным отростком и пупком, по левой реберной дуге — на
уровне левой парастернальной линии. Размеры печени по Курло-
ву — 12, 10 и 8 см.
Край печени при пальпации мягкой консистенции, ровный,
слегка болезненный, поверхность гладкая.
Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Ортнера,
Мюсси, Кера — отрицательные.
Исследование селезенки. Видимого увеличения селезенки
нет. Перкуторно верхняя граница селезенки по средней аксил-
лярной линии определяется на уровне IX ребра, нижняя — XI
ребро, передний полюс — по передней аксиллярной линии у края
реберной дуги; задний — на 1 см снаружи от задней аксиллярной
линии. Размеры селезенки: длинник — 8 см, поперечник — 5 см.
Селезенка не пальпируется.
Исследование поджелудочной железы. Пальпаторно подже-
лудочная железа не определяется. Точки Дежардена, Мейо-
Робсона, зона Шоффара безболезненные.
Исследование почек. При осмотре видимого увеличения по-
чек, мочевого пузыря, отека и покраснения в области поясницы
нет. Мочевой пузырь, почки не прощупываются, пальпация без-
болезненная. Симптом Пастернацкого отрицательный.