Стр. 4 - 2

4
РАССПРОС БОЛЬНОГО
I. Паспортные данные:
1. Фамилия, имя, отчество
2. Возраст
3. Семейное положение
4. Образование
5. Место работы
6. Занимаемая должность
7. Домашний адрес
8. Дата поступления в клинику
9. Диагноз направившего учреждения
II. Жалобы:
1. Основные жалобы - включают в себя перечень жалоб,
связанных с основным заболеванием.
2. Детализация основных жалоб проводится по схеме (см.
жалобы с посистемным уточнением).
3. Общие жалобы и их детализация:
− общая слабость, степень ее выраженности (небольшая,
умеренная, выраженная);
− повышение температуры — характер начала, продолжи-
тельность периода лихорадки, колебания температуры в
течение суток, чем сопровождается повышение и сниже-
ние температуры (озноб, потливость, профузный пот),
характер снижения температуры тела — лизис, кризис;
− потливость — указать время суток, степень выраженности;
− озноб — степень выраженности (познабливание, потря-
сающий), частота приступов озноба в течение суток;
− снижение массы тела — на сколько килограммов, за ка-
кое время.