20
ние, средние и задние подмышечные линии, лопаточные и пара-
вертебральные), подвижность нижнего края легких в см.
Аускультация легких
:
Основной дыхательный шум: характер дыхания над всей по-
верхностью легких (везикулярное, жесткое, ослабленное, бронхи-
альное, амфорическое, саккадированное)
Дополнительные дыхательные шумы, их локализация, харак-
тер (хрипы, крепитация, шум трения плевры), звучность.
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ
Исследование периферических сосудов
Осмотр и пальпация периферических артерий и вен
:
Состояние височных, сонных, плечевых, лучевых, бедрен-
ных, подколенных артерий, артерий тыла стопы (изменение фор-
мы артерий, наличие видимой пульсации, эластичность, глад-
кость артериальной стенки, наличие очаговых уплотнений, изви-
тости, сравнение наполнения пульса с обеих сторон). Состояние
вен шеи, верхних и нижних конечностей (варикозное расширение
вен различных областей тела, покраснение кожи над венами, эла-
стичность, наличие уплотнений, болезненности, локальной ги-
пертермии), пульсация вен на шее, уточнение характера венного
пульса (истинный, ложный, положительный, отрицательный).
Псевдокапиллярный пульс.
Исследование пульса на лучевых артериях
:
Одинаковость пульсации обеих лучевых артерий,
Ритм (регулярность),
Частота в 1 минуту, наличие дефицита пульса (чему он ра-
вен),
Наполнение,
Напряжение,
Величина,
Форма пульсовой волны.
Аускультация сосудов
: наличие 1 или 2 тонов (указать лока-
лизацию), наличие систолического шума (указать локализацию),
шума «волчка» над яремными венами.
Артериальное давление
на плечевых и бедренных артериях.