Упрощенная HTML-версия
99
внутриутробное проникновение в мышцу микробов с после-
дующим развитием инфекционного миозита;
длительное наклонное положение головы плода в полости
матки.
К ранним клиническим симптомам кривошеи относят:
наклон головы в сторону поражения, обычно сочетающийся с
ее поворотом в противоположную;
вторичные изменения позвоночника (боковое его искривле-
ние) и черепа (асимметрия и гемигипоплазия лицевого скеле-
та.
Отдельную проблему представляет двусторонняя кривошея,
поскольку её диагностика и лечение трудны, в сравнении с одно-
сторонней. Среди симптомов этой патологи следует выделить:
голова как бы выдвинута вперед,
ее подвижность резко ограничена,
шейный лордоз увеличен,
отмечается высокое стояние ключиц,
иногда наклон головы в сторону более пораженной мышцы,
что затрудняет диагностику.
В более поздние сроки клиническая симптоматика прогрес-
сирует. К возрасту 6-7 лет проявляются выраженные изменения
черепа. При осмотре голова ребенка повернута в сторону,
надплечье приподнято, имеется асимметрия лица, черепа, шейно-
го отдела позвоночника, глаза и брови со стороны больной мыш-
цы расположены ниже, чем на здоровой стороне, может присут-
ствовать деформация ключицы, нарушено формирование твёрдо-
го неба, верхней челюсти и придаточных полостей носа, они
имеют неправильную форму, деформирована носовая перегород-
ка, увеличен в размерах сосцевидный отросток височной кости, к
которому прикрепляется грудинно-ключично-сосцевидная мыш-
ца, изменяется нормальное направление слухового прохода,
нарушена осанка, что может стать началом сколиотической бо-
лезни.
Грудной сосок на стороне соответствующей укорочению
грудинно-ключично-сосковой мышцы, расположен выше и быва-
ет сдвинут в сторону передней подмышечной линии. Ключица
приподнята и смещена. Надплечье и лопатка на больной стороне