Упрощенная HTML-версия
31
ЛЕКЦИЯ 3
ОТКРЫТЫЕ ПЕРЕЛОМЫ
ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ. ОСТЕОМИЕЛИТ.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
ОТКРЫТЫХ ПЕРЕЛОМОВ И ОСТЕОМИЕЛИТА
П
ЛАН
1.
Классификация открытых переломов. Определение понятий
«первично-открытый перелом» и «вторично-открытый пере-
лом». Особенности локализации. Сопутствующие поврежде-
ния сосудов и нервов.
2.
Принципы лечения открытых переломов. Особенности хи-
рургической обработки ран при различных видах поврежде-
ний. Варианты остеосинтеза при открытых перелома. Веде-
ние больных с открытыми переломами. Профилактика ин-
фекционных осложнений при открытых переломах. Диагно-
стика инфекционных осложнений при открытых переломах –
гнойная, анаэробная, гнилостная инфекция, столбняк.
3.
Травматический остеомиелит. Классификация, клиника, диа-
гностика. Принципы местного и общего лечения. Консерва-
тивное лечение. Показания и методы оперативного лечения.
Место стабильного внеочагового остеосинтеза в лечении
травматического остеомиелита. Послеоперационное ведение
больных.
Восстановительная хирургия открытых переломов длинных
трубчатых костей и их последствий достигла в последнее время
значительных успехов. Несмотря на это, проблема лечения от-
крытых переломов остается важной и требует дальнейшей разра-
ботки. Актуальность этой проблемы на сегодня обусловлена ря-
дом причин. Прежде всего – это тяжесть переломов такого рода.
К категории тяжелых относится до 60-70% этих переломов, что
связано с бурным развитием автотранспорта, широким техниче-
ским оснащением производства, а также со снижением контроля
на производстве за охраной труда и несоблюдением техники без-
опасности. В данных условиях преобладает прямой механизм