Упрощенная HTML-версия
54
главным препятствием на пути успешного лечения открытых по-
вреждений конечностей.
М.В. Волков (1967) отмечает, что борьба с гнойной инфекци-
ей при острой травме продолжает оставаться актуальной и обу-
словливает одно из основных направлений научных изысканий в
травматологии.
С появлением антибиотикоустойчивых форм микроорганиз-
мов в последние годы число гнойных осложнений после откры-
тых повреждений и оперативных вмешательств увеличилось.
Наряду с этим снизилась эффективность антибактериальной те-
рапии. В этой связи проблема хирургической инфекции вновь
привлекает к себе пристальное внимание учёных многих специ-
альностей. Поиск ведётся в разных направлениях: изыскиваются
новые антибиотики, применяются антибиотики широкого спектра
действия и антибиотики резерва, проводится комбинированное
лечение несколькими препаратами, успешно разрабатывается
иммунологический аспект проблемы. Продолжаются совершен-
ствоваться и методы введения химиопрепаратов в организм. Од-
ним из таких путей является внутриартериальный. Своеобразным
методом внутриартериальной химиотерапии является изолиро-
ванное искусственное кровообращение – регионарная перфузия
(П.А. Куприянов и соавт., 1962; И.Л. Крупко и соавт., 1965;
Ф.В. Баллюзек, М.Н. Фаршатов, 1965; М.П. Вилянский и соавт.,
1968; Ю.М. Лубенский и соавт., 1968; С.А. Мушегян и соавт.,
1968, 1970; Б.С. Граков, 1970; Ryan et al., 1959; Baker et al., 1964;
Martin et al., 1965; Hurley et al., 1966). Применение регионарной
перфузии в клинической практике началось сравнительно недав-
но и методу не дано ещё окончательной оценки.
Среди методов регионарной химиотерапии гнойной хирурги-
ческой инфекции конечностей привлекают внимание длительные
внутриартериальные инфузии (В.М. Доценко, 1966; Б.С. Граков,
1967, 1969; М.П. Вилянский и соавт., 1968; Н.П. Семенов,
В.И. Эткин, 1972). Суть их сводится к введению химиопрепарата
в регионарную артерию, которая для этой цели катетеризируется.
Идея подкупает возможностью направленного избирательного
воздействия на патологический очаг, однако метод не прошёл
ещё клинической апробации.
В связи с вышесказанным мы поставили перед собой задачи: