Упрощенная HTML-версия
172
ортопедии. Артроскопия меняет методологию хирургической
артрологии. При этом повышается точность диагностики, сни-
жаются травматичность операций, длительность лечения. В
настоящее время на базе СТОБ создан артроскопический центр.
Продолжением этого направления явилось внедрение в клиниче-
скую практику эндопротезирования коленного сустава. Выпол-
нено 10 успешных имплантаций искусственного сустава отече-
ственной фирмы «Феникс», что позволило повысить качество
жизни больных.
В артрологии перспективным является использование низких
температур. Однако методики, показания, эффективность их
применения не разработаны. Методом математического модели-
рования и экспериментально нами установлены параметры тем-
пературы –5°…–10°С, при которой наступают деструктивные из-
менения в слизистых сумках. Клинический раздел включает опыт
ведения 238 больных, из них 121 лечился общепринятыми мето-
дами, и 117 – криохирургическим. В первой группе сроки нетру-
доспособности составили 23–31, во второй – 5–11 дней; в первой
группе в 45,4% отмечены рецидивы, а во второй – рецидивов не
было (Н.Н. Иващенко). Отработана технология лечения, она реа-
лизована в клинической практике, чему способствовало издание
методических рекомендаций «Лечение хронических травматиче-
ских бурситов методом локального криовоздействия», утвер-
ждённых МЗ РФ 30.10.89 (А.Н. Горячев, Н.Н. Иващенко,
Ю.А. Потапов).
Новизна исследований подтверждена А.С. 1491481 (СССР):
Способ лечения бурситов пяточной области (А.Н. Горячев,
Н.Н. Иващенко, Ю.А. Потапов, 1989).
В последние годы большая часть научных исследований про-
водилась по патологии тазобедренного сустава. Прежде всего, это
переломы шейки бедренной кости. По данным литературы, при
переломах шейки бедра летальность среди лиц пожилого и пре-
клонного возрастов составляет 20–30%, в 30% переломы не срас-
таются либо развивается асептический некроз головки. Мы пред-
ложили методику остеосинтеза этих переломов спицами. Для
предотвращения миграции спиц и повышения надёжности остео-
синтеза спицы фиксируются накостно монтируемыми металличе-
скими пластинами. Методика предусматривает возможность