84
С.М. Манкеев, А.С. Самсонов
ПАРАДОКС ЛЕЧЕНИЯ АНЕМИЙ:
КОГДА МЕНЬШЕЕ СТАНОВИТСЯ ЛУЧШИМ
Медицинский центр
Управления делами Президента РФ, г. Москва
Дефицит железа, встречаясь почти у половины населения
земного шара, служит наиболее частой причиной анемии и оста-
ется основной проблемой здравоохранения во всем мире. Так в
ежегодном отчете ВОЗ (1998) указывается, что на земле дефицит
железа выявляется у 3,6 млрд. человек, а железодефицитной ане-
мией (ЖДА) страдают 1,8 млрд человек. В 1998 г. В России
насчитывалось около 480 тысяч больных анемией; из них при-
мерно 432 тысячи – ЖДА (Отдел медицинской статистики и ин-
форматики Информационно-аналитического центра МЗ РФ,
2001)
Целью данного обзора было сравнение различных групп пре-
паратов для лечения ЖДА по эффективности и переносимости,
чтобы врач мог проанализировать представленные данные и сде-
лать выбор препарата для лечения ЖДА у своих пациентов.
Для достижения этой цели были использованы данные, пред-
ставленные в медицинской литературе и проведен их анализ.
Лекарственные препараты для лечения ЖДА, которые исполь-
зуются на территории России, содержат железо в двух видах: иони-
зированное (Fe2+) в составе какой- либо неорганической или орга-
нической соли (сульфата, хлорида, фумарата, лактата и др.), и желе-
зо в составе комплексов, содержащих окисное (Fe3+) железо (железа
гидоксид полимальтозат или сахарозный комплекс (Fe3-ГПК)).
Также группу препаратов, содержащих ионизированное же-
лезо (Fe2+) можно разделить на 2 подгруппы по содержанию
элементарного железа в единице лекарственной формы (таблетке,
капсуле): одна подгруппа с высоким содержанием элементарного
железа - 80-100 мг и вторая подгруппа с меньшим содержанием
элементарного железа – 34,5-50 мг.
При сравнении эффективности групп препаратов содержа-
щих соли Fe2 и Fe3-ГПК при лечении анемии Toblli J.E. с соавто-