Стр. 69 - 2

Упрощенная HTML-версия

69
Г.О. Кливленд, И.В. Ключаров
ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОТРЕКСАТА
ПРИ ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
РАННИХ СРОКОВ: ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ
И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
Казанский государственный медицинский университет, г. Казань
Во второй половине XX столетия наметилась стойкая тен-
денция к возрастанию частоты внематочной беременности во
всем мире. Согласно данным эпидемиологических исследований,
в индустриально развитых странах средняя статистическая часто-
та внематочной беременности составляет 1,2-1,4% по отношению
к общему числу беременностей и 0,8-2,4% – по отношению к ро-
дам. Согласно результатам мировой статистики, в настоящее вре-
мя около 1% всех беременностей – внематочные [2].
Внематочная беременность является неотложным состояни-
ем, но в настоящее время современные методы диагностики поз-
воляют поставить диагноз внематочной беременности на ранних
сроках. Это дает возможность своевременного лечения, тем са-
мым предупреждая развитие таких осложнений как разрыв тру-
бы, внутреннее кровотечение.
На сегодняшний день наряду с хирургическими методами ле-
чения данной патологии в мире широко применяются консерва-
тивные методы с использованием медикаментозных препаратов.
Впервые альтернативу хирургическому методу лечения внематоч-
ной беременности предложил Т. Танака и соавторы в 1982 г. [4,
11]. Он доложил об успешном лечении интерстициальной бере-
менности с помощью метотрексата, который остается наиболее
изученным препаратом для консервативного ведения внематочной
беременности и по сегодняшний день.
Клиническое наблюдение. Больная Х. 24 года, поступила
29.07.09. Диагноз при поступлении: неполный трубный аборт.
Жалобы: на периодически возникающие боли внизу живота с
26.07.2009 г., головокружение. Анамнез: наследственность не отя-
гощена, аллергологический анамнез без особенностей. Гинеколо-
гический анамнез: менструации с 13 лет, установились сразу, по