Упрощенная HTML-версия
54
Операционная кровопотеря составила в среднем 1143,8±660,8
Мл, Ме = 800 мл, Мо = 2000 мл, максимальная кровопотеря со-
ставила 2300 литра, а минимальная – 133 мл.
Технически операция проводилась стандартным лапароско-
пическим набором инструментов отечественного производства с
использованием только монополярной электрической энергии.
После проведения надреза над узлом производилось вылущение
узла, коагуляция его хирургической ножки и двух- или одноряд-
ное ушивание ложа узла. Узлы завязывались экстракорпораль-
ным методом. Для контроля гемостаза в малом тазу оставлялся 2-
х просветный дренаж, который извлекался утром следующего
дня. В послеоперационном периоде назначалась инфузионная те-
рапия (1 день), антибиотикотерапия, физиотерапевтическое лече-
ние, лечебная физкультура. Все пациентки были выписаны в срок
9 дней.
Планировали беременность после операции 12 пациенток.
Количество успешных беременностей составило 50% (6 пациен-
ток).
Анализ операций консервативной миомэктомии, проведен-
ный нами, позволяет сформулировать основные выводы и
направления последующих исследований:
1.
Значительная длительность некоторых операций требует
анализа для выявления причины и сокращения времени вме-
шательства.
2.
Миомэктомия на сегодняшний день продолжает оставаться
операцией с весьма значительной кровопотерей, – каким об-
разом уменьшить объем кровопотери?
3.
Лишь часть из прооперированных пациенток планировали
беременность – как оценить отвечает ли проведенная опера-
ция и ее результат ожиданиям женщины?
Решение этих вопросов позволит оптимизировать лечение
пациенток с миомой матки, получив результаты в большей сте-
пени соответствующие ожиданиям женщины.
Литература:
1.
В.И. Кулаков, Г.С. Шмаков. Миомэктомия и беременность. – М.:
МЕДпресс-информ, 2001. – 344 с.
2.
В.Н. Кустаров, В.А. Линде, Н.В. Аганезова. Миома матки. - С-
Петербург, СПб МАПО, 2001. – 32 с.