Упрощенная HTML-версия
45
В 27% случаях миома матки является основной причиной
бесплодия и неудач в реализации репродуктивной функции [3, 4].
По данным различных авторов удельный вес органосохраняющих
операций при миомах матки исчисляется десятыми долями про-
цента, что неоправданно мало и требует отработки и расширения
показаний в целях восстановления и сохранения генеративной
функции у женщин фертильного возраста.
На долю трубно-перитонеального фактора бесплодия прихо-
дится 65% из всех существующих причин неудовлетворительных
исходов после оперативного вмешательства [1, 3, 4].
В связи с изложенным выше, своевременная диагностика
причины бесплодного брака, правильное решение организацион-
ных вопросов, оказание современной квалифицированной хирур-
гической помощи и оптимизация ведения послеоперационного
периода являются актуальной проблемой и залогом успешной ре-
абилитационной терапии больных с гинекологическими заболе-
ваниями для восстановления репродуктивной функции.
Целью работы
явилось улучшение качества хирургического
лечения гинекологических больных с бесплодием различного ге-
неза.
Задачи исследования:
1) определить щадящий объём оперативного вмешательства на
органах репродуктивной системы пациенток;
2) разработать программу реабилитационных мероприятий в
раннем послеоперационном периоде.
Материал и методы исследования.
Под наблюдением находилось 1037 пациенток репродуктив-
ного возраста, из них: с миомами матки – 483; опухолями при-
датков матки – 61; эндометриоз яичников – 132; бесплодие, труб-
но-перитонеальный фактор – 361.
Генеративную систему пациенток оценивали по разработан-
ной единой схеме:
1) изучение общего и акушерско-гинекологического анамнеза, с
оценкой возраста, характера репродуктивной функции, со-
путствующих экстрагенитальных и гинекологических забо-
леваний;
2) обследование на заболевания, передающиеся половым путем
и инфекции TORCH-комплекса;