Упрощенная HTML-версия
158
−
УЗИ органов малого таза выявлены признаки объемного об-
разования малого таза до эпигастральной области больших
размеров, средней эхогенности, с неровными, четкими кон-
турами, диффузно неоднородной структуры. Матка и левые
придатки без особенностей
−
Абдоминальное УЗИ: выявлены множественные, кистозные
образования в печени на фоне ее диффузных изменений,
калькулезный холецистит. Возрастные изменения в поджелу-
дочной железе. Пиелоэктазия справа.
−
ФЭГДС: язвы антрального отдела желудка
Обследование кишечника: патологии не выявлено.
Гинекологическое исследование: влагалище рожавшей. Шей-
ка матки укорочена, цилиндрической формы, визуально не изме-
нена. Тело матки не увеличено, плотное, подвижное, безболез-
ненное. Справа от матки имеется опухолевидное образование, ту-
гоэластичной консистенции, размерами доходящее до гипога-
стральной области, ограниченно подвижное, безболезненное.
Придатки слева не определяются. Своды свободные. Параметрии
не инфильтрированы.
Клинический предоперационный диагноз: Киста яичника
больших размеров с разрывом капсулы. Малигнизация?
В неотложном порядке, под эпидуральной анестезией, вы-
полнено оперативное вмешательство: нижнесрединная лапарото-
мия; удаление опухоли малого таза; резекция большого сальника;
удаление метастатической опухоли большого сальника; дрениро-
вание малого таза и подпеченочного пространства.
В ходе операции обнаружено: в брюшной полости около 100
мл серозно-геморрагического экссудата. Весь малый таз и правая
половина брюшной полости выполнены опухолями. В малом тазу
гладкостенная опухоль серовато-белого цвета, с разрывом капсу-
лы, около 2 см длиной, из которого подтекает геморрагического
характера жидкость и видны серого цвета опухолевые массы.
Капсула опухоли пронизана крупными сосудами. На всем протя-
жении окутана большим сальником.
После резекции большого сальника и удаления опухоли ма-
лого таза, размерами 10х15х20 см продолжена ревизия органов
брюшной полости. Опухоль большого сальника размерами
5х10х30 см крупно бугристая врастает в большую кривизну же-