Упрощенная HTML-версия
146
1000 г была у 16 (10,06%) детей, 1000-1499 г – у 20 (12,58%),
1500-1999 г – у 49 (30,82%), 2000 - 2499 г – у 53 (33,3%), в том
числе двоен 21 (13,2%) от числа недоношенных.
Для интерпретации показаний к кесареву сечению при преж-
девременных родах был проведен раздельный анализ результатов
операции до начала родовой деятельности (в том числе плановое
родоразрешение) и в родах. Кесарево сечение произведено в об-
щей сложности 159 женщинам, в т. ч. в плановом порядке 39
(24,5%), в экстренном – 120 (75,5%) роженицам.
Оценка по шкале Апгар, равная 8-10 баллам, установлена
лишь у 3 детей (1,89%), 6-7 – у 48 новорожденных (30,19%), 1-5
баллам – у 69 (43,4%). Всего мертворожденных было 13, что со-
ставляет 8,18%, при этом антенатально погибли 10, т. е. 6,29%, в
раннем неонатальном периоде – 3 (1,9%).
Наиболее частыми показаниями к операции кесарева сечения
при преждевременных родах были преждевременная отслойка
нормально расположенной плаценты – 27,6% и предлежание пла-
центы (7,5%). Все иные операции также производились по пока-
заниям со стороны матери (ПРПО в сочетании с рубцом на матке
– 16,3%, с тазовым предлежанием плода м 7,5%, с многоплодной
беременностью – 8,8%; гестоз средней степени тяжести – 13,8%;
гестоз тяжелой степени тяжести м 1,8%; преэклампсия и экламп-
сия м 1,8%; плацентарная недостаточность, недостаточность пло-
дово-плацентарного кровообращения, задержка роста плода –
5,6%).
Таким образом, перинатальная смертность, за последние 2
года, после операции кесарева сечения при недоношенной бере-
менности составила 94,3‰, однако ее удалось снизить с 112,5‰ в
2008 году до 79,5‰ в 2009 году.