Упрощенная HTML-версия
7
зии, включающей процесс аутохтонного ангиогенеза (часть ме-
зенхимных клеток стромы вторичных ворсин дифференцируется
в клеточные элементы стенок кровеносных капилляров) в строме
мезенхимальных ворсин в процессе их интенсивной инвазии в
стенки спиральных артерий и артериол. Одновременно происхо-
дит рост кровеносных сосудов со стороны аллантоиса.
Рис. 1. Схема строения первичных (I),
вторичных (II) и третичных ворсин (III)
В среднем на 32-й день происходит соединение аллантоисных
сосудов с капиллярами ворсин. Ворсины превращаются в третич-
ные и устанавливается кровообращение между плодом и плацентой
–
фетоплацентарное кровообращение
.
При продвижении цитотро-
фобласт как бы «взламывает» стенки спиральных артерий извне, со
стороны их адвентиции последовательно лизируя мышечную обо-
лочку и эндотелиальный покров. Процесс лизиса мышечно-
эластических элементов и эндотелия с замещением их фибринои-
дом сопровождается резким расширением просвета спиральных ар-
терий и формированием устья, открытого в межворсинчатое про-
странство плацентым. Гестационная перестройка спиральных арте-
рий, аррозия их концевых отделов и образование открытых устьев
в межворсинчатое пространство идет в течение 4-6-й недели и дает
начало маточно-плацентарному кровотоку. Примерно с 8 недели
беременности усложнение структуры ворсин сопровождается фор-
мированием структурных единиц плаценты – котиледонов, кото-