60
их пулу более совершенное функционирование в виде обратной
агрегации и более полной дезагрегации медикаментов и инфузи-
онных средств. Реокорригирующий эффект может вызываться
изменением состояния сосудистого тонуса и системы микроцир-
куляции вследствие изменения соотношения в плазме крови вазо-
активных субстанций. Вследствие сочетанного действия всех
этих механизмов происходят следующие изменения: снижается
вязкость крови, уменьшается деформируемость эритроцитов.
Данные явления способствуют улучшению микроциркуляции и
нормализуют измененный тканевой метаболизм (В.В. Ветров,
1999; Y. Braun-Moscovici, D.E. Furst, 2003; H. Von Baeyer, 2003).
Следующим специфическим эффектом плазмофереза являет-
ся иммунокоррекция, в результате которой происходит механи-
ческое удаление из кровеносного русла антигенов, в т.ч. аутоан-
тигенов, что разгружает на какое-то время специфические им-
мунные механизмы и повышает надежность функционирования
этих систем. Помимо антител (аутоантител), которые также уда-
ляются из кровеносного русла, удалению подлежат продукты
взаимодействия с антигенами циркулирующих иммунных ком-
плексов, накапливающихся в большом количестве и усугубляю-
щих нарушение систем естественной детоксикации организма. На
фоне применения плазмофереза происходит изменение функцио-
нальной активности моноцитарно-макрофагальной системы.
Необходимость использования плазмофереза в акушерско-
гинекологической практике диктуется тем, что многие патологи-
ческие состояния у женщин протекают на фоне:
•
выраженных изменений системы регуляции агрегантного со-
стояния крови;
•
циркуляции в крови вазоактивных веществ, токсических суб-
стратов;
•
снижения неспецифической резистентности организма.
Плазмоферез обладает выраженным воздействием на систему
гемостаза, что позволяет снизить частоту тромбоэмболических
осложнений у беременных женщин с вирусной инфекцией.
В фундаментальном исследовании, выполненном В.Е. Рад-
зинским, А.П. Миловановым с соавт. (2004), указано, что эффект
от проводимой терапии во многом зависит от формы ПН.