Стр. 70 - 2

70
тегии лечения БА антилейкотриеновым препаратам. Противовос-
палительный эффект значительно ниже, чем у ИГКС.
Основные препараты: кромолин натрия (интал) и недокро-
мил натрия (тайлед).
Препараты этой группы назначают детям, молодым людям
при БА легкой степени тяжести.
Побочные эффекты (крайне редко):
• ангионевротический отек, кашель (особенно у интала);
• горький вкус и жжение во рту (только после ингаляции тай-
леда).
Б. Бронхолитические препараты – наряду с ГКС являются
основными базисными препаратами для лечения больных БА.
1. Бета-2-агонисты (бета-2-адреномиметики).
Основной механизм действия этих препаратов связан со сти-
муляцией бета-2-адренорецепторов и расслаблением гладкой му-
скулатуры крупных и мелких бронхов. Кроме того, они улучша-
ют мукоцилиарный клиренс, снижают сосудистую проницае-
мость и экссудацию плазмы, стабилизируют мембрану тучных
клеток и, таким образом, уменьшают выброс медиаторов тучных
клеток.
Основные препараты:
Короткого быстрого действия (форма выпуска – дозиро-
ванный аэрозольный ингалятор, растворы для небулайзеров):
сальбутамол, фенотерол (беротек). Начало действия – через 1-3
мин., длительность действия – 4-6 часов.
Длительного быстрого действия (форма выпуска – порош-
ковый ингалятор): формотерол (форадил, атимос, оксис турбуха-
лер). Начало действия – через 1-3 мин., длительность действия –
не менее 12 часов.
Длительного медленного действия : сальметерол (серевент).
Форма выпуска – дозированный аэрозольный ингалятор (ДАИ).
Начало действия – через 15-20 мин., длительность – не менее 12
часов.
Побочные эффекты бета-2-агонистов:
• сердечно-сосудистая система: синусовая тахикардия, нару-
шения ритма, гипотензия, удлинение QT;
• дыхательная система: гипоксемия, парадоксальный бронхос-
пазм;