Упрощенная HTML-версия
65
В «Глобальной стратегии лечения и профилактики БА» (GI-
NA, 2002) предложена классификация БА по тяжести течения бо-
лезни, основанная на анализе клинических симптомов, количе-
ства бета-2-агонистов, применяемых для лечения симптомов, по-
казателей ФВД.
Классификация тяжести БА по клиническим симптомам
до начала лечения (GINA, 2004, 2006).
Интермиттирующая БА.
•
Симптомы реже 1 раза в неделю.
•
Короткие обострения.
•
Ночные симптомы не чаще 2 раз в месяц.
•
ОФВ
1
или ПСВ > 80% от должных значений.
•
Вариабельность показателей ОФВ
1
или ПСВ < 20%.
Персистирующая БА легкого течения.
•
Симптомы чаще 1 раза в неделю, но реже 1 раза в день.
•
Обострения могут влиять на физическую активность и сон.
•
Ночные симптомы чаще 2 раз в месяц.
•
ОФВ1 и ПСВ > 80% от должных значений.
•
Вариабельность показателей ОФВ
1
или ПСВ 20-30 %.
Персистирующая БА средней степени тяжести.
•
Ежедневные симптомы.
•
Обострения могут влиять на физическую активность и сон.
•
Ночные симптомы чаще 1 раза в неделю.
•
Ежедневный прием в2-агонистов короткого действия.
•
ОФВ1 или ПСВ 60 – 80% от должных величин.
•
Вариабельность показателей ОФВ
1
или ПСВ > 30%.
Персистирующая БА тяжелой степени.
•
Ежедневные симптомы.
•
Частые обострения.
•
Частые ночные симптомы.
•
Ограничение физической активности.
•
ОФВ1 или ПСВ < 60% от должных величин.
•
Вариабельность показателей ОФВ
1
или ПСВ > 30%.
Этот раздел классификации БА, основанный на тяжести бо-
лезни, важен в ситуации, когда необходимо принять решение в
лечебной тактике при оценке состояния пациента. Предложен
ступенчатый подход к лечению БА, при котором активность те-