Упрощенная HTML-версия
5
ПНЕВМОНИЯ
Определение.
Пневмонии
– это группа различных по этиологии, патогене-
зу, и морфологической характеристике острых очаговых инфек-
ционно-воспалительных заболеваний легких с преимуществен-
ным вовлечением в патологический процесс респираторных от-
делов с обязательным наличием внутриальвеолярной воспали-
тельной экссудации, выявляемой при физикальном и/или ин-
струментальном исследовании.
Поскольку пневмонии в принципе являются острыми инфек-
ционными заболеваниями, то, очевидно, что определение «ост-
рая» перед диагнозом «пневмония» является излишним, тем бо-
лее что термин «хроническая пневмония» практически вышел из
употребления.
В Международной классификации болезней, травм и причин
смерти X пересмотра (МКБ, 1992 г.) пневмонии четко обособле-
ны от других очаговых воспалительных заболеваний легких не-
инфекционного происхождения. Из рубрики «пневмония” ис-
ключены заболевания, вызываемые
физическими
(например, лу-
чевой пневмонит) или
химическими
(например, так называемая
бензиновая пневмония) факторами, а также имеющие
аллерги-
ческое
(эозинофильная пневмония) или
сосудистое
(инфаркт
легкого на почве тромбоэмболии ветвей легочной артерии) про-
исхождение.
Воспалительные процессы в легких, вызываемые облигатны-
ми патогенами бактериальной или вирусной природы, рассмат-
риваются в рамках соответствующих нозологических форм (
Ку-
лихорадка, чума, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп
и др.) и
также исключены из рубрики «пневмония». Особенно важным
является разграничение вирусных респираторных инфекций и
собственно пневмонии. Вирусные респираторные инфекции и,
прежде всего, эпидемический грипп, безусловно, являются веду-
щим фактором риска развития воспаления легких. Однако вызы-
ваемые вирусами патологические изменения в легочной ткани
называть пневмонией не следует и, более того, необходимо четко