160
Предрасполагающим фактором может быть – пневмоко-
ниоз с учетом профессионального анамнеза.
2. Для подтверждения диагноза необходимо проведение рент-
генографии грудной клетки (оптимальная проекция – перед-
незадняя, при вертикальном положении больного). Для уточ-
нения объема пневмоторакса может потребоваться проведе-
ние компьютерной томографии.
3. Для определения тактики ведения – консультация торакаль-
ного хирурга и госпитализация в торакальное отделение. С
учетом профессионального анамнеза необходима консульта-
ция профпатолога.
Ответы к задаче 9.
Стоматологу необходимо обратить внимание пациентки, что
полоскание рта и ротоглотки непосредственно после ингаляции
позволяет уменьшить вероятность развития орофарингеального
кандидоза. Также врачу стоматологу целесообразно рекомендо-
вать пациентке обратиться к пульмонологу, поскольку на выра-
женность местных побочных эффектов влияет правильная техни-
ка ингаляции, использование спейсера или ингалятора более со-
вершенной конструкции (порошковый ингалятор или небулай-
зер), чем используемый пациенткой дозированный аэрозольный
ингалятор (ДАИ) альдецин.