Упрощенная HTML-версия
123
Микробиологические
исследование мокроты, плевральной
жидкости, мочи и крови, включая микологическое исследование
для дифференциальной диагностики при лихорадочном состоя-
нии, подозрении на сепсис, туберкулез, суперинфекцию, СПИД.
Биохимическое
исследование крови – снижение содержания
альбуминов, увеличение альфа-2- и гамма-глобулинов, сиаловых
кислот, фибрина, серомукоида.
Цито- и гистологическое
плевральной жидкости в группе
риска по онкологическим заболеваниям.
Исследование функции внешнего дыхания
выявляет ре-
стриктивные нарушения, которые в первую очередь проявляются
снижением ЖЕЛ.
Электрокардиография
имеет
дифференциально-
диагностическое значение при левосторонних плевритах для ис-
ключения инфаркта миокарда.
Ультразвуковое
исследование сердца и органов брюшной
полости при дифференциальной диагностике основного заболе-
вания
Лечение.
Проводится лечение основного заболевания, явив-
шегося причиной развития плеврита. Необходимо объяснить па-
циенту серьезность его состояния, значение инвазивных манипу-
ляций и интенсивной терапии. Достижение комплайенса (сотруд-
ничества) с пациентом особенно важно при повторных плевраль-
ных пункциях или дренировании плевральной полости.
При сухом плеврите уменьшить боль можно посредством
бинтования грудной клетки
эластичным бинтом (к больному
боку рекомендуют прибинтовывать подушку для усиления ло-
кальной иммобилизации), при этом 1-2 раза в день следует пере-
бинтовывать пациента для предупреждения раздражения кожи и
гипостатических явлений в легких. Наличие у пациента сухого
мучительного кашля предполагает назначение
противокашле-
вых препаратов
(кодеин, либексин, глауцин и других).
Плевральная пункция.
При неустановленной этиологии
плеврита, наличии жидкости в плевральной полости проводят
плевральную пункцию. После плевральной пункции может
уменьшиться одышка, но следует помнить, что эта процедура со-
здает потенциальный риск развития пневмоторакса (при проколе