107
быть причиной развития кандидоза и аллергических высыпаний
на слизистой оболочке полости рта.
На слизистой оболочке полости рта при нагноительных забо-
леваниях легких могут развиваться вирусные заболевания, язвен-
но-некротический стоматит Венсана, гнойничковые заболевания,
грибковые поражения.
Тактика врача-стоматолога.
Представляется важной роль
врача-стоматолога в профилактике
нагноительных заболеваний
легких.
Патогенная микрофлора при нагноительных заболеваниях
легких чаще проникает в легочную паренхиму через дыхательные
пути (бронхогенный или аспирационный путь), реже гематогенно.
При трансбронхиальном инфицировании одним из основных ис-
точником микрофлоры является ротовая полость. Инфицированные
частицы (осколки зубов или пломб, гной при периостите и др.) мо-
гут аспирироваться и вызвать развитие абсцесса легкого. При сто-
матологических манипуляциях, например удалении зуба, особенно
при периостите или периодонтите, возможно инфицирование с по-
следующим развитием бактериемии (гематогенный путь).
Кроме кандидоза и аллергических реакций, к побочным эф-
фектам антибактериальной терапии относятся сухость во рту,
нарушение вкуса, стоматит, глоссит, изменение цвета языка и
окраски поверхностного слоя эмали (см. в разделе «Пневмония»).
Побочным эффектом противогрибкового антибиотика флукона-
зола (дифлюкан, дифлазон, медофлюкон) является зубная боль.
Повышенная кровоточивость может отмечаться у пациентов,
принимающих цефлоспорины (цефтриаксон, цефоперазон) и ан-
тисинегнойные пенициллины (карбенициллин).
ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Определение.
Дыхательная недостаточность – это несоответствие функци-
ональных возможностей аппарата внешнего дыхания метаболи-