Упрощенная HTML-версия
90
Мизопростол
является синтетическим аналогом простаглан-
дина Е
1.
Оказывает цитопротективное действие, связанное с уве-
личением образования слизи в желудке и повышением секреции
бикарбоната в слизистой оболочке желудка.
Висмута субцитрат
(де-нол) в кислой среде желудка образу-
ет нерастворимые висмуто-белковые комплексы, которые при
соприкосновении с поврежденными участками слизистой обо-
лочки желудка и 12-перстной кишки образуют защитную пленку
на поверхности язв и эрозий, препятствуя тем самым воздей-
ствию соляной кислоты, пепсина и ферментов. Обладает умерен-
ной бактерицидной активностью в отношении Н. pylori.
Сукральфат
(вентер) вступает во взаимодействие с белками
некротизированной ткани язвы, формирует защитный слой, кото-
рый предотвращает дальнейшее разрушающее действие пепсина,
соляной кислоты и желчных кислот. Ингибирует активность пеп-
сина на 30%. Оказывает слабое антацидное действие.
Репаранты
(солкосерил, актовегин, экстракт алоэ, сок ка-
ланхоэ, апилак, прополис, алантон, масло облепихи и шиповника,
метилурацил и т.д.) следует рассматривать как необязательное
дополнение к противоязвенной терапии. Эта группа препаратов
не имеет самостоятельного значения в лечении и профилактике
рецидивов язвенной болезни.
Фармакотерапия хеликобактерной инфекции.
В настоящее время схемы антихеликобактерной терапии 1-й
и 2-й линии считаются стандартом лечения хеликобактер-
ассоциированных кислотозависимых заболеваний, что отражено
в международных Маастрихтских соглашениях в 1996, 2000 и
2005 гг. и Российских рекомендациях по лечению гастроэнтеро-
логических больных.
Главный принцип терапии ЯБ, ассоциированной с H.pylori,
как и других хеликобактер-ассоциированных заболеваний, –
принцип эрадикации. Эрадикация подразумевает полное уничто-
жение вегетативных и кокковых форм бактерий Н. pylori в же-
лудке и ДПК человека и способствует долгосрочной ремиссии ЯБ
желудка и ДПК, а без проведения соответствующей терапии у
большинства пациентов рецидив заболевания наблюдается уже в
течение первого года.