Упрощенная HTML-версия
88
ночные, голодные боли и изжога должны отсутствовать. При по-
явлении упомянутых клинических признаков применение анти-
секреторных препаратов следует продолжить.
Ингибиторы протонной помпы.
Подробное описание груп-
пы препаратов см. в разделе «Гастроэзофагеальная рефлюксная
болезнь».
К препаратам этой группы относятся омепразол,
лансопразол, рабепразол, пантопразол, эзомепразол.
ИПП оказывают гораздо более сильное и продолжительное
антисекреторное действие по сравнению с блокаторами Н
2
-
рецепторов гистамина.
Больные язвенной болезнью должны принимать ИПП обяза-
тельно 2 раза в день (утром и вечером), так как только в этом
случае достигается примерно равное подавление желудочной
секреции в дневные и ночные часы, что важно для действия ан-
тибиотиков, применяемых в схемах тройной терапии утром и ве-
чером, а также для ночной секреции, которая наиболее важна для
возникновения ночных симптомов у больных язвенной болезнью.
Н
2
-гистаминоблокаторы.
Подробное описание группы пре-
паратов см. в разделе «Гастроэзофагеальная рефлюксная бо-
лезнь».
В настоящее время
используются ранитидин (ранисан,
зантак) и фамотидин (фамосан, ульфамид).
При язвенной болезни применение этой группы препаратов
ограничено. Они используются в комплексном лечении: при ноч-
ном «кислотном прорыве», а также при резистентности больного
к ИПП и в терапии «по требованию».
В настоящее время считается, что назначение Н
2
-
гистаминоблокаторов
в качестве антисекреторных препаратов
недопустимо в схемах эрадикации.
Антациды.
Подробное описание группы препаратов смотри-
те в разделе «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь».
При лечении язвенной болезни антациды принимаются как
дополнительное средство в комплексном лечении. Кроме того,
антациды можно использовать для эпизодического приёма «по
требованию» при желудочной диспепсии, язвенной болезни в фа-
зе ремиссии, ГЭРБ, после эпизода приёма алкоголя, НПВП, по-
грешностей в диете. В настоящее время наиболее чаще исполь-
зуются комбинированные невсасывающиеся антациды, содержа-
щие в определенных соотношениях соединения алюминия и маг-