Упрощенная HTML-версия
60
Гистологические характеристики проявления гастрита оце-
ниваются по степеням. Разработана визуально-аналоговая шкала
морфологических изменений слизистой оболочки желудка при
хроническом гастрите.
Активность гастрита оценивается по степени лейкоцитарной
инфильтрации: отсутствует (норма), слабая (1+), средняя (2+),
сильная (3+). Определяется инфильтрация как полиморфно-
ядерными лейкоцитами, так и мононуклеарнуми клетками.
Характеристики степени атрофии антрального и фундального
отделов, кишечной метаплазии, как и обсеменённость Н.pylori,
даются по аналогичным градациям: отсутствует (норма), слабая
(1+), средняя (2+), сильная (3+). Существует три типа кишечной
метаплазии.
Таблица 4
Сиднейская классификация хронического гастрита
(Хьюстонская модификация)
Тип гастрита
Этиологический фактор
Синонимы
Неатрофический
Helicobacter pylori и дру-
гие факторы
Поверхностный,
диф-
фузный,
антральный,
бактериальнообуслов-
ленный, хеликобактер-
ный,
тип В
Атрофический
Аутоиммунный
Антитела к париетальным
клеткам желудка
Диффузный тела желуд-
ка, ассоциированный с
пернициозной анемией,
тип А
Мультифокальный
Helicobacter pylori , осо-
бенности питания факто-
ры среды
Смешанный
Тип А и В
Особые формы:
Эозинофильный
Пищевая аллергия, дру-
гие аллергены
Аллергический
Лимфоцитарный
Идиопатический, иммун-
ные механизмы, глютен,
Helicobacter pylori
Вариолоформный, хро-
нический эрозивный,
Ассоциированный с це-
лиакией.
Гранулематозный
Болезнь Крона, туберку-
лез, другие инфекции,
саркоидоз, реакция стен-
Изолированный грану-
лематоз