45
При необходимости более детального определения ФД, с
учетом ее патофизиологического механизма, Римский консенсус
III разделил эту функциональную патологию на два варианта:
1.
Диспепсические симптомы, вызываемые приемом пищи
(meal-induced dyspeptic symptoms – PDS), или индуцирован-
ные пищей диспепсические симптомы – постпрандиальный
дистресс-синдром (ПДС). Этот вариант клинически близок к
выделявшемуся ранее (Римский консенсус II) дискинетиче-
скому (дисмоторному) варианту функциональной диспепсии.
2.
Синдром эпигастральной боли
(epigastric pain syndrome –
EPS), или эпигастральный болевой синдром (ЭБС). Этот ва-
риант клинически близок к ранее выделявшемуся (Римский
консенсус II) язвенноподобному варианту функциональной
диспепсии.
Клиника.
Основные симптомы, входящих в синдром диспепсии и их
подробное определение отражены в таблице 2.
Таблица 2
Симптомы, входящие в синдром диспепсии, и их определение
Симптомы
Определение
Боли,
локализо-
ванные по средин-
ной линии
Боли субъективно воспринимаются как неприятные
ощущения; некоторые пациенты могут чувствовать как
бы «повреждение тканей». Другие симптомы могут
беспокоить больного, но не определяться им как боли.
При расспросе пациента необходимо отличать боли от
«чувства дискомфорта».
«Дискомфорт»,
локализованный в
подложечной об-
ласти по средин-
ной линии
Субъективно неприятное ощущение, которое не ин-
терпретируется пациентом как боли и которое при бо-
лее детальной оценке может включать в себя симпто-
мы, указанные ниже.
Раннее насыщение Чувство, что желудок переполняется сразу после нача-
ла еды независимо от объема принятой пищи, в ре-
зультате чего прием пищи не может быть завершен.
Переполнение
Неприятное ощущение задержки пищи в желудке; оно
может быть связано или не связано с приемом пищи.