287
антибактериальным средствам. Следует учитывать, что активное
вмешательство в течение большинства заболеваний химиопрепа-
ратами очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так,
например, известно, что этиотропная терапия острых и хрониче-
ских желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадротерапия
хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцати-
перстной кишки, ассоциированных с
Helicobacter pylori
, практи-
чески в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явле-
ний.
При хронических состояниях расстройство процесса всасыва-
ния в кишечнике обусловлено дистрофическими, атрофическими
и склеротическими изменениями эпителия и слизистой оболочки
кишки. При этом укорачиваются и уплощаются ворсины и крип-
ты, уменьшается число микроворсинок, в стенке кишки разраста-
ется фиброзная ткань, нарушается крово- и лимфообращение.
Уменьшение общей всасывающей поверхности и всасывательной
способности приводит к нарушению процессов кишечного всасы-
вания. Этот патологический процесс в тонкой кишке, возникаю-
щий при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
характеризуется истончением слизистой оболочки кишки, потерей
дисахаридаз щеточной каймы, нарушением всасывания моно- и
дисахаридов, уменьшением переваривания и всасывания белков,
увеличением времени транспорта содержимого по кишке, заселе-
нием бактериями верхних отделов тонкой кишки.
Нередко у пациентов, особенно в последнее время, причиной
заболеваний тонкой кишки, при которых нарушаются обменные
процессы и развивается синдром избыточного бактериального
роста, является недостаточное питание. Вследствие этого в орга-
низм в недостаточном количестве поступают продукты гидролиза
белков, жиров, углеводов, а также минеральных солей и витами-
нов. Развивается картина патологического процесса в тонкой
кишке, обусловленного белковой недостаточностью, напомина-
ющая таковую при заболеваниях кишечника.
Различают четыре
микробиологические фазы
в развитии
синдрома избыточного бактериального роста.
В начальной (первой) фазе резко уменьшается количество
нормальных симбионтов в естественных (обычных) местах оби-
тания.