Упрощенная HTML-версия
95
уровень глюкозы и обратиться за консультацией к эндокринологу
или терапевту.
Врач-стоматолог должен объяснить пациенту, что эффектив-
ность стоматологических манипуляций напрямую зависит от сте-
пени компенсации углеводного обмена, что определяется соблю-
дением пациентом диетических и лечебных рекомендаций эндо-
кринолога.
Тщательно собранный анамнез и соблюдение пациентом ре-
комендаций эндокринолога является профилактикой развития
гипогликемии во время стоматологического приема.
Следует помнить, что сахарный диабет является фактором
риска развития ИБС и артериальной гипертензии, поэтому у па-
циента может быть повышено АД и возможно развитие приступа
стенокардии.
Прием ряда лекарственных препаратов, используемых в ком-
плексном лечении больных сахарным диабетом, может сопро-
вождаться побочными эффектами со стороны органов и тканей
полости рта. Так, применение ПСС (метформин, буформин) мо-
жет сопровождаться появлением металлического привкуса во
рту.
При использовании ингибиторов АПФ для профилактики и
лечения диабетической нефропатии и коррекции артериальной
гипертензии наиболее серьезным осложнением является развитие
ангионевротического отека лица, губ, языка. Среди других по-
бочных эффектов у препаратов этой группы отмечаются сухость
во рту, нарушение вкусовой чувствительности (периндоприл, мо-
эксиприл, фозиноприл, рамиприл, спираприл, трандолаприл, бе-
назеприл, лизиноприл) стоматит (каптоприл, эналаприл, рами-
прил, зофеноприл, спираприл), глоссит (эналаприл, моэксиприл,
зофеноприл), гиперплазия десен (каптоприл), повышенная чув-
ствительность или воспаление слизистой оболочки щек (рами-
прил).
В челюстно-лицевой хирургии следует учитывать, что дли-
тельный прием препаратов этой группы может в редких случаях
привести к развитию лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцито-
пении.