Упрощенная HTML-версия
6
•
Болезни щитовидной железы без нарушения ее функции.
Клинические формы
гипотиреоза и тиреотоксикоза:
•
Субклиническая форма: клиническая симптоматика отсут-
ствует, уровень свободного и общего тироксина в пределах
нормы, уровень ТТГ выше 10 мМЕ/л при субклиническом
гипотиреозе и меньше 0,2 мМЕ/л при субклиническом гипер-
тиреозе.
•
Манифестная форма: имеется клиническая симптоматика и
характерные сдвиги при определении содержания гормонов
ЩЖ в крови.
•
Осложненная форма: имеются осложнения, например, мерца-
тельная аритмия при тиреотоксикозе; микседема и выпоты в
серозных полостях при гипотиреозе.
На фоне лечения манифестных или осложненных форм ти-
реотоксикоза и гипотиреоза выделяют следующие
стадии:
•
декомпенсация – характерная клиническая симптоматика и
гормональные изменения;
•
компенсация – клиническая симптоматика отсутствует, пока-
затели гормонального исследования крови в пределах нормы;
•
рецидив – возобновление клинических симптомов и гормо-
нальных нарушений после прекращения лечения при отсут-
ствии иммунологической ремиссии.
СИНДРОМ ТИРЕОТОКСИКОЗА
Определение.
Синдром тиреотоксикоза – клинический синдром, обуслов-
ленный избытком тиреоидных гормонов. При тиреотоксикозе
наблюдаются клинические и биохимические проявления избы-
точного содержания тиреоидных гормонов в крови вне зависимо-
сти от причины повышения их уровня. В большинстве случаев
тиреотоксикоз развивается вследствие избыточной продукции
тиреоидных гормонов ЩЖ (гипертиреоз).
Причины тиреотоксикоза:
I. Повышенная продукция тиреоидных гормонов щито-
видной железой:
•
ТТГ-независимый: