Стр. 156 - 2

Упрощенная HTML-версия

156
тяжесть побочных эффектов в такой ситуации может превосхо-
дить тяжесть самой болезни.
При поражении кожи могут быть эффективны такие лекар-
ственные средства, как колхицин, дапсон, димоцифон, сульфаса-
лазин, комбинация дапсона с пентоксифиллином.
При поражении почек – используют ГКС и цитостатики
(циклофосфамид). При быстропрогрессирующем гломерулоне-
фрите оправдано применение сверхвысоких доз цитостатиков,
глюкокортикостероидов (пульс-терапия), плазмаферез.
Коррекция нарушений гемостаза, ранее считавшаяся перво-
очередной задачей в лечении пурпуры Шенлейна–Геноха, в
настоящее время рассматривается лишь в качестве вспомогатель-
ного метода терапии.
Профилактика обострений и рецидивов – в предупреждении
обострений очагов инфекций, отказе от приема антибиотиков (ра-
циональная антибиотикотерапия по строгим показаниям), устране-
нии контакта с аллергенами, провоцирующими факторами (охла-
ждением, физическими нагрузками, стрессовыми ситуациями).
Прогноз
при кожно-суставной форме благоприятный: не вли-
яет на продолжительность жизни. Серьезные осложнения воз-
можны при абдоминальном синдроме. Инвагинация, перфорация
кишечника заканчиваются смертью 50% больных. Неблагоприя-
тен прогноз и при развитии гломерулонефрита, 10-летняя выжи-
ваемость таких больных составляет 50%. Прогноз тяжелее у лиц
старшей возрастной группы, у больных с нефротическим син-
дромом и артериальной гипертензией, а также при тяжелых мор-
фологических вариантах гломерулонефрита.
Болезнь Рандю-Ослера-Вебера
(наследственная геморраги-
ческая телеангиэктазия) – наследственная мальформация* крове-
носных сосудов, передается по аутосомно-доминантному типу,
проявляется как у мужчин, так и у женщин.
*Мальформация – наличие в слизистой или подслизистой
оболочке аномальных небольших кровеносных сосудов.
Диагноз ставят при осмотре по характерному признаку заболе-
вания – мелким красно-фиолетовым телеангиэктазиям на лице, гу-
бах, слизистой ротовой и носовой полости, на кончиках пальцев
рук и ног. Сходные поражения могут распространяться на слизи-
стые оболочки всех органов желудочно-кишечного тракта и приво-