93
Таблица 8
Этиология и патогенез дисфункции сфинктера Одди
Тип дисфункции
СО
Этиология
Механизм развития
Первичная дискине-
зия СО
Мышечный
гипертонус
СО
Повышение базаль-
ного давления СО.
Высокоамплитудные
сокращения СО.
Нейромышечная дискоор-
динация.
Парадоксальный от-
вет на холецистоки-
нин. Увеличение ча-
стоты сокращений
СО. Увеличение чис-
ла ретроградных
волн.
Первичный
стеноз
СО в сочетании с
вторичной дискине-
зией
Фиброз СО.
Железистая гиперплазия.
Мышечная гиперплазия.
Мышечная гипертрофия.
Обструкция просвета
СО.
Вторичный
стеноз
СО в сочетании с
вторичной дискине-
зией
Травма
(прохождение
камня, хирургическая эн-
доскопия).
Воспаление, фиброз.
Литогенная желчь.
Холестероз.
Инфицированная желчь.
Воспаление, мышеч-
ная гипертрофия.
Воспалительные заболе-
вания органов пищеваре-
ния с вовлечением дуоде-
нального сосочка (дуоде-
нит, панкреатит, болезнь
Крона).
Воспаление, фиброз.
Опухоли.
Обструкция просвета
СО.
Врожденные нарушения. Обструкция просвета
СО.
Классификация.
В настоящее время широко используется следующая класси-
фикация функциональных расстройств билиарного тракта: