361
афтозный стоматит. Нередки случаи появления афт в полости рта
задолго до возникновения симптомов со стороны желудочно-
кишечного тракта.
У больных с
синдромом избыточного бактериального ро-
ста в кишечнике
часто обнаруживаются глоссит, афтозный сто-
матит и заеды, протекающие на фоне дефицита витаминов РР и
В
2
. Изменения языка характеризуются яркой гиперемией с после-
дующим цианозом, отечностью. Возможен складчатый язык, ча-
сто встречается десквамация и сглаженность рельефа языка. Сли-
зистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, отмечается
ее незначительная отечность, дорсальная поверхность языка рав-
номерно обложена налетом серовато-желтого цвета, особенно
интенсивно выраженного по утрам в дистальных отделах языка.
Другие изменения слизистой оболочки полости рта, определяе-
мые визуально, обусловлены сочетанием избыточного бактери-
ального роста в кишечнике с поражением других отделов пище-
варительной системы.
Для синдрома избыточного бактериального роста в толстом
кишечнике характерным является обложенность языка, а при из-
быточном бактериальном росте в тонком кишечнике – десквама-
ция и атрофические изменения его эпителия.
Нередко изменения слизистой оболочки полости рта отража-
ют суть не «чистой» желудочно-кишечной патологии, а развив-
шихся вторично других нарушений организма. В этом трудности
установления этиологии и патогенеза воспаления слизистой обо-
лочки полости рта при хронических заболеваниях желудочно-
кишечного тракта.
Состояние органов и тканей полости рта при болезни
Крона.
Гистологические изменения в макроскопически интактной
слизистой оболочке полости рта выявляется у 70% пациентов.
Видимые поражения обнаруживаются в 20% случае независимо
от пола и возраста. У отдельных пациентов имеются болезни па-
родонта.
Выделяют следующие виды оральных поражений при болез-
ни Крона:
•
афты, афтозный стоматит;