Упрощенная HTML-версия
346
Профилактика рецидивов и диспансерное наблюдение.
Все больные должны находится под строгим динамическим
наблюдением гастроэнтеролога, так как нуждаются по существу в
непрерывной поддерживающей терапии как препаратами патоге-
нетического, так и симптоматического действия. После хирурги-
ческого лечения для профилактики рецидива назначают аминоса-
лицилаты, иммуносупрессоры в стандартных дозах, и метронида-
зол в высоких дозах.
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ
Определение.
Язвенный колит (неспецифический язвенный колит) – хрони-
ческое заболевание воспалительной природы с эрозивно-
геморрагическими и язвенно-деструктивными изменениями сли-
зистой оболочки прямой и ободочной кишки, характеризуется
прогрессирующим течением и осложнениями (сужение, перфо-
рация, кровотечения, сепсис и др.).
При неспецифическом язвенном колите воспаление имеет
диффузный характер и локализуется поверхностно, только в пре-
делах слизистой оболочки толстой кишки.
Эпидемиология.
ЯК регистрируется по всему миру с наиболее высокой забо-
леваемостью в Северной Америке, Северной Европе, Великобри-
тании и Австралии. Частота колеблется от 3 до 15 случаев на 100
000 населения в год, заболеваемость – 50–80 на 100 000 населе-
ния. Одинаково часто страдают мужчины и женщины с пиком за-
болеваемости между 20 и 40 годами жизни, второй пик прихо-
дится на возраст 60–70 лет. ЯК чаще встречаются среди лиц ев-
рейской национальности, значительно реже – у коренного насе-
ления Африки. Низкая заболеваемость отмечается в Азии, Япо-
нии, Южной Америке.
Этиология и патогенез.
Этиология НЯК неизвестна. Предполагается наследственная
предрасположенность, при которой вирусы, бактерии, особенно-
сти питания и иммунные реакции запускают воспалительный
процесс.