Упрощенная HTML-версия
256
ной) тканью; изменениями в протоковой системе ПЖ с образова-
нием кист и конкрементов, с различной степенью нарушения эк-
зокринной и эндокринной функций.
Более удобно для понимания следующее определение забо-
левания:
хронический
панкреатит
–
воспалительно-
дистрофическое заболевание железистой ткани ПЖ с наруше-
нием проходимости ее протоков, последующим развитием скле-
роза паренхимы органа и нарушением внутри- и внешнесекре-
торной функции.
Актуальность проблемы.
Воспалительные заболевания
поджелудочной железы занимают значительное место в клинике
внутренних болезней и в последние десятилетия имеют тенден-
цию к неуклонному росту во всем мире. Распространенность
острого панкреатита (ОП) достигает в настоящее время 54,7 на
100 000 населения. Отмечается отчетливая тенденция к повсе-
местному росту общего числа случаев заболевания и возрастанию
удельного веса деструктивных форм поражения поджелудочной
железы. Сохраняется высокая летальность, достигающая при де-
структивных формах ОП 50-60%.
Распространенность ХП составляет в настоящее время до 26,4
случаев на 100000 населения, не проявляет тенденции к сниже-
нию, напротив, характеризуется в последние десятилетия посто-
янным ростом заболеваемости (5–7 новых случаев на 100 000 че-
ловек населения). Это связано не только с улучшением способов
диагностики заболевания, но и с увеличением употребления алко-
голя в некоторых странах, усилением воздействия неблагоприят-
ных факторов внешней среды, которые, оказывая влияние на ге-
ном клетки, ослабляют различные защитные механизмы (способ-
ность трипсина к аутолизу, панкреатический ингибитор трипсина).
Диагностика заболевания по-прежнему затруднена, а результаты
лечения остаются недостаточно эффективными.
Воспалительные заболевания поджелудочной железы в соот-
ветствии с МКБ-10, относятся к разным нозологическим формам:
острый панкреатит входит в рубрику К. 85, а хронический пан-
креатит в рубрику К. 86. Несмотря на принадлежность к разным
классификационным группам ОП и ХП нередко инициируются
одними и теми же этиологическими агентами, а патогенетически