Упрощенная HTML-версия
253
оболочки полости рта. Наиболее часто больные предъявляют жа-
лобы на жжение и покалывание не только в области языка, но
также и в области губ. Чувство жжения и болезненности слизи-
стой оболочки нередко сочетается с ощущением зуда, особенно
выраженного в области неба. Стараясь устранить это ощущение,
больные иногда прибегают к помощи инородных предметов.
В периоды обострения хронического гепатита указанные симп-
томы более выражены.
Изменение органов и тканей полости рта при циррозе пе-
чени.
Слизистая оболочка полости рта при компенсированном
циррозе печени напоминает описанную выше при хронических
гепатитах. Отмечаются иктеричность слизистой оболочки мягко-
го неба, горький привкус, выражен сосудистый рисунок в обла-
сти мягкого неба. Пациенты предъявляют жалобы на жжение в
области твердого и мягкого неба, вестибулярной поверхности губ
и различных отделов языка.
При декомпенсированном циррозе печени соответственно
общей симптоматике отмечается изменение окраски слизистой
оболочки, она становится бледно-розового цвета с цианотичным
оттенком, расширены вены языка. Отмечается очаговое или диф-
фузное помутнение эпителия, местами его мацерация вплоть до
образования микроэрозий. Вторичный дефицит витамина А мо-
жет привести к выраженному гиперкератозу, особенно в участках
физиологического ороговения слизистой оболочки полости рта
(твердое небо, десна). В тех же участках, где слизистая оболочка
травмируется прикусом, наблюдаются микротрещины и длитель-
но не заживающие эрозии. Слизистая оболочка языка атрофиру-
ется. Очаги десквамации эпителия могут быть единичными или,
сливаясь, захватывать всю поверхность языка. Язык становится
гладким, гиперемированным, нередко отмечается углубление
естественных складок языка. Возможно изменение цвета языка –
«гладкий, красный язык», «ярко малиновый» (дефицит витамина
В
12
), «клубничный», атрофичный, лишен налета. Присоединение
портальной гипертензии может сопровождаться появлением го-
лубовато-розовой окраски языка. Возможно появление «печеноч-
ного запаха» изо рта, снижение чувствительности вкусового ана-
лизатора.