Упрощенная HTML-версия
183
Наличие AMA
–2
Признаки другой этио-
логии
–3
Вирусные маркеры
HBsAg или анти-HAV
IgM
–3
HLA B8-DR3 или DR4
+1
Ответ на лечение ГКС
Полный
+2
HCV RNA или другие ге-
патотропные вирусы
–3
Анти-HCV по данным
RIBA
–2
Частичный
0
Все указанные анализы
негативные
+3
Отсутствие
–2
Применение гепатоток-
сических препаратов
–
Да
–2
Обострение
–3
Нет
+1
Сопутствующие имму-
ноопосредованные за-
болевания
+1
Сумма баллов, определяющая диагноз
До лечения:
Определенный >15
Вероятный 10-15
После лечения:
Определенный >17
Вероятный 12-17
Первичный билиарный цирроз
(ПБЦ) – хроническое холе-
статическое заболевание, поражающее преимущественно женщин
среднего возраста и ассоциированное с образованием антимито-
хондриальных антител.
К другим характерным чертам ПБЦ относятся частое сочета-
ние с различными аутоиммунными заболеваниями и синдромами,
а также почти уникальная комбинация осложнений, обусловлен-
ных холестазом.
Диагноз
ПБЦ основывается на совокупности клинико-
лабораторных данных и биопсии печени. Диагноз ПБЦ вероятен,
если повышен уровень ЩФ и IgМ, положительны АМА. Диагноз
следует подтверждать данными биопсии печени для определения
гистологической стадии и прогноза.
Первичный склерозирующий холангит
(ПСХ) – хрониче-
ское холестатическое заболевание, характеризующееся диффуз-
ным воспалением и фиброзом внутрипеченочных и внепеченоч-
ных желчных протоков и ведущее к развитию вторичного били-
арного цирроза.
Термин «первичный склерозирующий холангит» означает,
что заболевание является идиопатическим и отличается от вто-