Упрощенная HTML-версия
171
вирусные гепа-
титы В. С, D и
микст
2. Хрониче-
ский вирусный
гепатит неве-
рифицирован-
ный (неуточ-
ненной этиоло-
гии)
ванном ХВГ:
1. Репликативная
2. Нерепликатив-
ная
(интегративная)
При неверифици-
рованном ХВГ:
1. Обострение
2. Ремиссия
ная
2. Слабо вы-
раженная
3. Умеренно
выраженная
4. Выраженная
1 – слабо выражен-
ный
фиброз
2 – умеренный фиб-
роз с портопорталь-
ными септами
3 – выраженный
фиброз с портоцен-
тральными септами
4 – цирроз печени,
степень тяжести ко-
торого определяется
выраженностью
портальной гипер-
тензии и печеноч-
ной недостаточно-
сти
Клинические проявления
при хронических гепатитах обу-
словлены разнообразными нарушениями функции печени и не-
специфическими проявлениями. Некоторые патологические
симптомы характерны для хронических заболеваний, другие вы-
являются как при острых, так и при хронических заболеваниях
печени.
Астено-вегетативный синдром
: общая слабость, утомляе-
мость, снижение работоспособности и настроения, эмоциональ-
ная лабильность, раздражительность и другие. Является неспе-
цифическим, но наиболее часто встречаемым и постоянным в
клинике хронического гепатита.
Диспепсический синдром
обусловлен дефицитом поступле-
ния в кишечник желчных кислот (связан с сопутствующей дис-
кинезией желчного пузыря и сфинктера Одди) и может прояв-
ляться снижением аппетита, неприятным вкусом во рту, отрыж-
кой, тошнотой, рвотой, метеоризмом, расстройством стула (запо-
ры или поносы).
Желтуха
– пожелтение
кожи, склер и других тканей, связан-
ное с чрезмерным количеством билирубина в крови. Желтуш-
ность склер и кожи становится очевидной при уровне билируби-
на, превышающем 3 мг/дл.
Для развития желтухи основными являются следующие фак-
торы: